Inscriptions aux mercredis

Fiche d'inscription pour les mercredis

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Coordonnées du représentant légal

Nom*

Prénom Nom

Téléphone privé

Téléphone portable*

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Adresse*

Adresse postale Ville État / Province / Région ZIP / Code postal

Pays*

Membres Païdos

Oui, j'ai payé ma cotisation pour l'année en cours
Non, je souhaite devenir membre

Votre adhésion à l'Association Païdos est automatique et le coût de la cotisation (30.- annuel) sera ajoutée à la facture des activités.

Hidden

Membre Païdos*

Oui, j'ai payé ma cotisation pour l'année en cours
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Votre adhésion à l'Association Païdos est automatique et le coût de la cotisation (30.- annuel) sera ajoutée à la facture des activités.

Information sur le(s) enfant(s)

Inscription de(s) enfant(s)*

Prénom	Nom	Date de naissance	Santé / Allergie	Besoins spécifiques / Infos

Vous pouvez inscrire plusieurs enfants en cliquant sur le signe +

Nationalité*

Type de permis*

Suisse
Permis B
Permis C

Niveau de français de l'enfant

(Langue de naissance / bonne / un peu / allophone)

Provenance*

Privée
Hospice Général
Service de Protection des Mineurs
Croix-Rouge
Autre

Autre, merci de préciser

Hidden

Besoins spécifiques de mon enfant / maladies / allergies

Informations Santé & Autorisation parentale de soins en cas d'accident*

Je suis informé qu’en cas d’urgence, l’Association Païdos pourrait faire appel à un service d’urgence et me préviendra le plus rapidement possible.

Si vous le souhaitez, merci de préciser les noms et numéros de téléphone de :

Voisin, ami ou famille	Pédiatre	Autre

Personne(s) autorisé(e)s à venir chercher mon enfant en fin de journée*

L'équipe des Bricolos ne laisseront pas partir un enfant avec une personne sans autorisation écrite ou orale préalable.

Assurances*

Je confirme que mon/mes enfant/s est/sont au bénéfice d’une assurance accident et responsabilité civile ainsi qu'une assurance maladie

J'autorise l'équipe de l'Atelier des Bricolos à prendre des photos de mon-mes enfant-s et de les utiliser pour la communication de l'association Païdos (réseaux sociaux, rapports d’activité, etc.). Celles-ci ne seront pas diffusées dans un autre cadre que celui mentionné.*

Oui
Non

Annulation*

J'ai pris note qu'en cas d’annulation avant les ateliers, l'association facturera 150.- de frais administratifs pour le trimestre et 30.- pour une inscription à la journée. En cas d’annulation pendant la période choisie aucun remboursement ne sera effectué.

Inscription

Les enfants doivent avoir 4 ans révolus et être scolarisé-e-s.

Ateliers du mercredi

Ateliers du mercredi*

1er trimestre - 11 janvier au 5 avril 2023
2e trimestre - 26 avril au 28 junin 2023

Horaire d'accueil parents:
Matin de 8h30 à 9h00 - Fin de journée de 17h00 à 18h00

Options

Matin
Après-midi
Repas

Inscription supplémentaire / Journée complète*

Pas d'inscription supplémentaire
Une inscription supplémentaire
Deux inscriptions supplémentaires

-20% pour les fraterie

Inscription supplémentaire / Demi-journée*

Pas d'inscription supplémentaire
Une inscription supplémentaire
Deux inscriptions supplémentaires

-20% pour les fraterie

Total général

CHF 0.00

Inscription Mercredis

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Information sur le(s) enfant(s)

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